Testi TNT, mënyra më e sigurt për ta zbuluar dobësinë neuromuskulare
Ky test neurologjik ndihmon në zbulimin e çrregullimeve që pengojnë kalimin e sinjalit nervor nga nervi te muskuli.
Nëse ndieni se lodheni shpejt gjatë aktiviteteve të zakonshme, ose se dobësia në muskuj përkeqësohet gjatë ditës, kjo mund të mos jetë lodhje e zakonshme, por shenjë e një çrregullimi në lidhjen midis nervit dhe muskulit, që njihet si lidhja neuromuskulare. Pikërisht për këtë qëllim përdoret testi TNT, i njohur edhe si test i transmetimit neuromuskular ose test i stimulimit të përsëritur (TRS).
Ky ekzaminim neurologjik ndihmon në zbulimin e çrregullimeve që pengojnë kalimin normal të sinjalit nervor nga nervi te muskuli.
Kur rekomandohet testi TNT?
Neurologu mund të kërkojë këtë test nëse vëreni simptoma si:
- Rënie të qepallës së syrit (ptoza)
- Pamje të dyfishtë (diplopi)
- Të folur me zë hundor
- Vështirësi në gëlltitje
- Dobësi në duar ose këmbë, që përkeqësohet me kalimin e ditës
- Dobësia karakteristike e këtyre gjendjeve shpesh rritet me përsëritjen e lëvizjeve ose me kontraksione të zgjatura të muskujve, si në rastin e miastenisë gravis, një sëmundje autoimune ku sistemi imunitar pengon transmetimin nervor.
Në disa raste, si në sindromën Eaton-Lambert, ndodh e kundërta: pas disa kontraksioneve të përsëritura, forca mund të përmirësohet përkohësisht, përpara se të bjerë sërish.
Pra, TNT përdoret kryesisht për diagnostikimin e miastenisë gravis, më rrallë për sindromën Eaton-Lambert ose botulizmin, një çrregullim i rrallë i shkaktuar nga toksina bakteriale.
Si kryhet testi?
Gjatë testit, në 2-3 zona të trupit (zakonisht në fytyrë ose në duar) vendosen elektroda që dërgojnë impulse elektrike të lehta e të përsëritura. Neurologu mat reagimin e muskujve para dhe pas aktivizimit të tyre.
Në disa momente mund t’ju kërkohet të lëvizni ose të shtrëngoni muskujt, në mënyrë që të shihet se si ndryshon përgjigjja e tyre pas lodhjes.
Ndonëse stimulimi elektrik mund të ndjehet si pak i pakëndshëm, ai është plotësisht i sigurt dhe kalimtar. Testi zgjat zakonisht 20-30 minuta, dhe rezultatet me interpretimin mjekësor jepen menjëherë pas përfundimit të ekzaminimit.
Si të përgatiteni për testin?
Për të siguruar rezultat të saktë, rekomandohet:
- Lëkura të jetë e pastër, pa kremra apo losione.
- Ushqimi dhe pijet mund të konsumohen normalisht para testit.
- Vazhdoni terapinë e zakonshme, përveç nëse përdorni Mestinon (pyridostigmine) – këtë medikament mos e merrni në ditën e testit, sepse mund të ndikojë në rezultatet.
- Testi nuk rekomandohet menjëherë pas përdorimit të Prostigminës (si gjatë testit Prostigmin).
Çfarë tregon testi TNT?
Testi ndihmon mjekun të përcaktojë nëse sinjalet elektrike kalojnë normalisht nga nervat te muskujt apo nëse ka bllokim të transmetimit, si në rastet e:
- Miastenisë gravis, ku sinjali nervor zbehet pas stimulimeve të përsëritura;
- Sindromës Eaton–Lambert, ku përgjigjja muskulare përmirësohet përkohësisht pas disa stimulimeve;
- Botulizmit, ku transmetimi nervor ndërpritet nga toksina bakteriale.
Rezultatet e testit janë thelbësore për përcaktimin e diagnozës dhe përzgjedhjen e trajtimit, që mund të përfshijë terapi imunosupresive, antikolinesterazike ose rehabilitim neurologjik.



