Nga Cristina Ravanelli, Corriere della Sera

Mënyrat e transmetimit, masat paraprake që duhen marrë, çfarë ka rekomanduar Ministria e Shëndetësisë. Virologu: “Nuk duhet të jetë një tjetër pandemi.”

Fabrizio Pregliasco, virolog dhe drejtor i Shkollës së Specializimit në Higjienë dhe Mjekësi Parandaluese në Universitetin e Milanos, përgjigjet në pyetjen.

Çfarë janë Hantaviruset?

“Hantaviruset janë viruse zoonotike, që do të thotë se mund të transmetohen drejtpërdrejt ose tërthorazi midis kafshëve dhe njerëzve. Ato infektojnë natyrshëm brejtësit dhe herë pas here transmetohen te njerëzit. Deri më sot, mundësia e transmetimit nga personi në person është dokumentuar vetëm për virusin e Andeve, i cili gjendet kryesisht në Argjentinë dhe Kili, dhe i cili është gjithashtu virusi që shkaktoi shpërthimin në MV Hondius.”

Fakti që virusi shpërtheu në një anije është pozitiv apo negativ?

Anija pret njerëz nga 23 kombësi, gjë që kërkon përfshirjen e autoriteteve të ndryshme shëndetësore. Për më tepër, lejon përmbajtjen. Megjithatë, “perimetri” i tij nuk është aq i padepërtueshëm: siç e kemi parë, disa pasagjerë zbritën kur faza evolucionare e virusit nuk ishte ende e qartë.

Në një deklaratë, Ministria e Shëndetësisë njoftoi se ka “aktivizuar procedurat e kërkuara të vlerësimit të rrezikut, mbikëqyrjes dhe koordinimit shëndetësor”. Çfarë do të thotë kjo në praktikë?

“Po përpiqemi të parandalojmë përhapjen e llojit të Hantavirusit të Andeve duke gjurmuar njerëzit që zbritën para se të zbulohej virusi, duke rindërtuar zinxhirin e kontakteve, duke përfshirë ato indirekte, siç janë katër turistët që kaluan nëpër Romë dhe ishin në të njëjtin fluturim KML si gruaja që vdiq më vonë. Përmbajtja është e rëndësishme: ashtu si me zjarret, situata mund të zgjidhet vetëm nëse kapet herët.”

Prillin e kaluar, u miratua edhe Plani i Pandemisë 2025-2029. Çfarë përfshin ai?

“Ai përpiqet të jetë më transversal sepse përfshin më shumë patogjenë. Dokumentet e mëparshme kishin për qëllim në thelb menaxhimin e sezonit të gripit. Nga kjo perspektivë dhe më gjerë, Covid-19 ka qenë një mësim i shkëlqyer.”

A mund të zgjerohet shpërthimi i virusit të Andeve?

“Po, sepse periudha e inkubacionit mund të zgjasë 6 deri në 8 javë. Disa pasagjerë mund të jenë ende në rrezik për të zhvilluar sëmundjen. Për më tepër, edhe njerëzit asimptomatikë mund ta transmetojnë virusin, edhe pse në përgjithësi kanë një ngarkesë virale të ulët ose zero në të gjitha infeksionet. Por në dritën e asaj që dimë, rreziku i një pandemie të re globalisht, dhe veçanërisht në Evropë, është i ulët: thjesht duhet të jemi më të kujdesshëm, por mund të themi në mënyrë të arsyeshme se nuk po përballemi me një Covid-19 tjetër.”

Cilat janë ndryshimet midis dy viruseve?

“Virusi i Andeve është më pak ngjitës sepse mund të shkaktojë infeksion vetëm përmes kontaktit të ngushtë dhe të zgjatur ose duke thithur urinën, jashtëqitjet ose pështymën e brejtësve të infektuar, ndërsa COVID-19 është shumë ngjitës sepse transmetohet kryesisht përmes traktit respirator, përmes një mekanizmi të njohur si pika dhe më përgjithësisht përmes ajrit.”

Megjithatë, hantaviruset kanë një shkallë më të lartë vdekshmërie: si duhet t’i interpretojmë këto të dhëna?

“Është e vërtetë: COVID-19 kishte një shkallë të ulët vdekshmërie, studimet mbi hantaviruset raportojnë një shkallë midis 1% dhe 15%, dhe lloji i Andeve ka të ngjarë të ketë një shkallë vdekshmërie edhe më të lartë, duke arritur deri në 50%. Por simptomat e rënda, në mënyrë paradoksale, e bëjnë më të lehtë identifikimin dhe izolimin e rasteve. Për më tepër, tani kemi aftësinë të identifikojmë dhe monitorojmë hantaviruset dhe të ndërhyjmë menjëherë.”

Cilat janë nivelet e ndryshme të ashpërsisë së infeksioneve hantavirus?

“Njerëzit variojnë nga asimptomatikë deri tek ata që përjetojnë simptoma të lehta, të përgjithshme, të tilla si dhimbje koke, marramendje, të dridhura, ethe, mialgji, të përziera, të vjella, diarre dhe dhimbje barku. Pastaj ka tre sindroma që karakterizojnë infeksionin Hantavirus: ethet hemorragjike me sindromën renale, të zakonshme në Evropë dhe Azi; nefropatia epidemike, e vërejtur në Evropë; dhe më e rënda, sindroma pulmonare e Hantavirusit, e zakonshme në Amerikë në veçanti.”

A ka ndonjë ilaç ose vaksinë për ta trajtuar atë?

“Aktualisht, nuk ka një trajtim specifik të autorizuar antiviral. Trajtimi është mbështetës dhe përqendrohet në monitorimin dhe menaxhimin e kujdesshëm klinik të ndërlikimeve të frymëmarrjes, zemrës dhe veshkave. Nuk ka as vaksinë. Por në një pandemi hipotetike, do të ishte e mundur të zhvillohej një vaksinë mRNA brenda 10-12 muajsh falë trashëgimisë së vlefshme të njohurive që na ka lënë Covid-19.”

Çfarë mund të bëjmë për të parandaluar përhapjen?

“Parandalimi i infeksionit Hantavirus varet kryesisht nga zvogëlimi i kontaktit midis njerëzve dhe brejtësve. Megjithatë, ia vlen të zbatohet ose procedurat standarde paraprake të nevojshme për të kufizuar rrezikun e transmetimit të sëmundjeve të frymëmarrjes, siç është larja e shpeshtë e duarve, mbulimi i rrugëve të frymëmarrjes kur kolliteni dhe teshtini, dhe ruajtja e distancës fizike nëse është e nevojshme. Pastaj ka masa efektive kundër brejtësve: mbajtja e pastër e familjeve dhe vendeve të punës, zvogëlimi i pranisë së burimeve dhe strehimoreve ushqimore, mbyllja e hapjeve, çarjeve dhe pikave të hyrjes që mund të lejojnë minjtë të hyjnë në ndërtesa, ruajtja e ushqimit dhe mbeturinave në enë të mbyllura dhe të mbrojtura, miratimi i procedurave të sigurta të pastrimit në zonat e kontaminuara nga brejtësit ose jashtëqitjet e tyre, shmangia e pastrimit me fshesë me korrent të urinës, jashtëqitjeve ose materialeve të kontaminuara nga brejtësit për të parandaluar aerosolizimin e grimcave virale.

A është e këshillueshme mbajtja e maskës?

“Do të thoja jo. E rekomandoj për këdo që duhet të udhëtojë në një mjedis ku mund të jetë i pranishëm një brejtës.”

Çfarë duhet të bëjnë njerëzit nëse planifikojnë një udhëtim në Argjentinë ose në një pjesë tjetër të Amerikës së Jugut?

“Për momentin, nuk ka indikacione dhe mund të udhëtoni. Këshilla është të monitoroni faqen e internetit të Ministrisë së Punëve të Jashtme “Travel Safe”. Për më tepër, në Argjentinë, si kudo tjetër në botë, duhet të shmangni vendet ku qasja e njerëzve është e kufizuar, siç është deponia në Ushuaia, Argjentinë, ku çifti holandez i ndjerë me sa duket u infektua me virusin.”

Çfarë duhet të bëjnë ata që kanë rezervuar një udhëtim me anije?

“Unë besoj se pas këtij rasti, të gjitha masat e higjienës do të rriten më tej. Unë gjithashtu besoj se udhëtimi me aeroplan, traget ose tren është i sigurt në këtë kohë.”